A koronária intervenciót követő vérzés a halálozás magasabb rizikójával jár.

A vérzések a leggyakrabban észlelhető komplikációk közé tartoznak a koronária intervenciót követően. Több adat támasztotta alá a mortalitás és a vérzések és a kimenetel összefüggését azonban statisztikai szempontból jelentős, reprezentatív populáción végzett vizsgálat ezidáig nem volt elérhető. [1,2]  A vérzés gyakorisága csökkenthető vérzés elkerülő algoritmusok alkalmazásával, ezek közül kiemelendő a transzradiális technika, a bivaluridin antikoaguláció és a záróeszközök alkalmazása. Így a vérzés módosítható rizikófaktornak tekinthető.

Chhatriwalla és munkatársai az amerikai CathPCI regiszterbe 2004 és 2011 közt bekerült intervenciók adatait dolgozták fel. 3.3 millió koronária intervención átesett beteg adatainak elemzése alapján a major vérzéses eseményt elszenvedett betegek közt jelentősen emelkedettnek találták a kórházi mortalitás rizikóját. A PCI-t követő halálesetek 12%-a köthető vérzéses komplikációhoz.

 (JAMA. 2013;309(10):1022-1029)/link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23483177/

A major vérzések gyakoriságát 1.7%-nak találták, míg a kórházi halálozás 0.65%-os volt. Propensity score alapján illesztett populációban a major vérzésen átesett betegek halálozása 5.3% míg a vérzést el nem szenvedettek közt ez  1.9%-ban fordult elő.

Reference List

1. Eikelboom, J. W., Mehta, S. R., Anand, S. S. et al.: Adverse impact of bleeding on prognosis in patients with acute coronary syndromes.(2006) Circulation 114:774-782

2. Dauerman, H. L., Rao, S. V., Resnic, F. S., and Applegate, R. J.: Bleeding avoidance strategies. Consensus and controversy.(2011) J Am. Coll. Cardiol. 58:1-10